نویسنده در تاریخ یکشنبه, 15 آبان 1390 ساعت 22:02 با سلام خدمت شما من دچار درد زیاد از ناحیه گردن هستم چند بار دکتر رفتم و گفتند که دیسک دارم و نیاز به عمل جراحی دارم چون مشکلم حاد میباشد . ولی من از جراحی ترس زیادی دارم آیا میشود که بدون عمل جراحی دیسک گردن را بهبود بخشید . با کمال تشکر و احترام . / اسخ؛ برای اظهار نظر قطعی و منطقی نیاز به انجام معاینه و مشاهده ی کلیشه های MRI شما میباشد ، در صورت تمایل میتوانید درخواست مشاوره حضوری نمائید. |
نویسنده مهمان مهمان در تاریخ یکشنبه, 29 آبان 1390 ساعت 06:38 خوشحالم كه حالت خوب شده برات آرزوي موفقيت ميكنم |
نویسنده مهمان مهمان در تاریخ چهارشنبه, 16 آذر 1390 ساعت 10:36 سلام جناب آقای ظهرابی.خسته نباشید. شمارو یکی از دوستان معرفی کردن و گفتن میتونید کمکم کنید. چند سالی هست که درد شدیدی در کمرم حس میکنم. به چند دکتر مراجعه کردم و گفتند که دیسک کمر دارم. البته نظرشون در مورد جراحی متفاوت بوده. در ادامه گزارش آخرین ام آر ایم رو میذارم. امیدوارم کمکم کنید. KUMBOSACRAL Spinal MRI central disk protrusion at L_4 - L_5 and disk bulging at L_5 - S_1 level are seen. No spinal or neural canal stenosis is evident. The vertebral bodies and their posterior elements have normal signal and appearance. The visualized lower cord th conus medullaris show no abnormal signal or S.O.L./پاسخ: اظهار نظر تنها بر اساس این گزارش امکان پذیر نیست، در صورت تمایل میتوانید درخواست مشاوره حضوری نماید تا پس از انجام معاینه و مشاهده ی کلیشه های MRI راهنمایی شوید . |
نویسنده مهمان مهمان در تاریخ دوشنبه, 21 آذر 1390 ساعت 17:51 با سلام جناب دکتر ظهرابی من دچار هرنی دیسک در بین مهره های اس 1 و ال 5 هستم که منجر به تنگی کانال نخاع و درد سیاتیک شده و توصیه به جراحی شده ام. میخواستم نظر شما را در مورد عمل به روش فورامینوسکوپی جویا شوم و در صورت امکان مزایا و معایب آنرا توضیح دهید. پایدار باشید./با سلام جناب دکتر ظهرابی من دچار هرنی دیسک در بین مهره های اس 1 و ال 5 هستم که منجر به تنگی کانال نخاع و درد سیاتیک شده و توصیه به جراحی شده ام. میخواستم نظر شما را در مورد عمل به روش فورامینوسکوپی جویا شوم و در صورت امکان مزایا و معایب آنرا توضیح دهید. پایدار باشید./پاسخ: این سوال بسیار گسترده بوده و نیازمند ساعتها وقت و صفحات فراوانی برای نوشتن پاسخ آن میباشد من تلاش میکنم پاسخ شما را در چند سطر بنویسم اما در صورتیکه مایل بودید میتوانید به صورت حضوری مراجعه کنید تا بیشتر و به صورت عملی تر در این مورد صحبت کنیم . به صورت خلاصه : اگر فتق دیسک نیازمند انجام جراحی باشد، باید همه ی دیسک تخریب شده را تخلیه کرد تا از بازگشت مجدد ان پیشگیری شود.بیماران زیادی را دیده ام که متاسفانه به دلیل تخلیه ی ناقص و نه کافی دیسک اسب دیده دچار ود الائم شده و حتا در مواردی ۴ بر تحت عمل جراحی قرار گرفته اند ، همچنین حتا در بسیاری از موارد برداشتن همه ی دیسک بیرون زده نیز با این روش امکان پذیر نیست ، برداشتن قطعات سفت و کلسیفیه شده در این روش غیر ممکن است. دیسک های مرکزی را نمیتوان خارج ساخت ، امکان بر طرف ساختن تنگی کانال نخاعی با این روش وجود ندارد ,این اشکالات و بسیاری از معایب دیگر موجب غیر قابل اطمینان بودن این روش میشوند ، این روش برای افرادیکه بخواهند پس از جراحی به کار های روز مره ی خود باز گردند مناسب نیست چون ریسک عود بسیار بالاست . برش در این روش نزدیک ۲ سانتیمتر است که تفاوت چندانی با روش میکروسکوپی ( که اینجانب آن را ترجیح میدهم ) ندارد با این تفاوت که در روش میکروسکوپی هیچ یک از معایب روش فورامینوسکوپی وجود ندارد و پاسخ بسیار درخشان بوده ریسک عود بسیار پایینی دارد . یک تفاوت دیگر هم این است که در روش فورامینوسکوپی ماهیچه ها باز میشوند که هم جای برش جراحی را نازیبا میسازد و هم آسیب هایی را به ماهیچه های مسیر وارد میسازد اما در روش میکروسکوپی برش تمیز تر ، و بدون ورود به ماهیچه ها میباشد. به طور خلاصه اگر روزی قرار باشد کسی فتق دیسک اینجانب را جراحی کند بدون تردید من روش میکروسکوپی را انتخاب خواهم کرد !!! |
نویسنده مهمان مهمان در تاریخ یکشنبه, 04 دی 1390 ساعت 14:31 سلام اقای دکتر واقعا به شما خسته نباشید میگم درفروردین سال 90تصادف کردم در mriانجام شده مشاهده شده که ازناحیه سرویکال در مقاطع اگزیال وسازیتال درسکانس هایt2wوt1wکمبرکس فراکچر درمهره c7همراه با جابجایی قابل توجه به خلف با اثرفشاری قابل توجه بر روی کورد سرویکال قابل رویت میباشد درکورد یافته ای بنفع افزایش سیگنال یا ادم یا همورازی قابل رویت نمیباشد سایر مهره ها در حال حاضر دارای ارتفاع وendplateطبیعی میباشد ویافته های پاتولوزیک قابل اهمیتی در انها مشاهده نمیشود اثر فشاری نیز بر روی ریشه های عصبی نیز در ناحیه کمپرس شده قابل اهمیت میباشد وپزشک معالجم در مشهدگفتن که باید عمل بشم ولی میگن خیلی خطرناکه وهزینش ده میلیون است من خیلی میترسم شما بگین من چکار کنم ایا واقعا باید عمل بشم کدوم دکتر درمشهد توصیه میکین بهزاد 24ساله ازبجنورد/پاسخ: متاسفانه بدون انجام معاینه و بررسی های تشخیصی نمیتوان نظر قطعی داد ، در صورت تمایل میتوانند به صورت حضوری مراجعه نمایید تا تحت درمان قرار گیرید . |
نویسنده مهمان مهمان در تاریخ یکشنبه, 24 اردیبهشت 1391 ساعت 10:19 دکتر توی جواب یکی از بازدید کننده ها گفتید که برش دو سانتی متری در فورامینسکوپی جای جراحی رو... / پاسخ: متاسفانه باید بگویم بسیاری از بیمارانیکه با این روش تحت عمل قرار میگیرند ؛ اصولا نیازی به جراحی و درمانهای تهاجمی ندارند ...و اغلب آنها با درمانهای نگاه دارنده بهبود خواهند یافت ... دیشب بیماری نزد اینجانب آمدند که دو ماه پیش بوسیله ی یکی از همکاران محترم به روش فورامینوسکوپی تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند و گر چه در کلیشه های پیش از این عمل نیازمند انجام درمانهای جراحی نبودند ولی به هر دلیل با روش فورامینوسکوپی عمل شده بودند ، نکته ی جالب این که بیمار پس از عمل جراحی دچار تشدید دردها شده اند و در ام.ار.ای انجام شده پس از عمل بیرون زدگی دیسک ایشان شدیدا بیشتر شده و در حال حاضر بدون تردید نیازمند انجام جراحی میباشند ... به عبارت دیگر نه تنها از روش فوق استفاده نبرده اند، بلکه اتفاقا این روش با تشدید مشکلات قبلی ، موجب نیاز حتمی به انجام جراحی در ایشان شده است ... بیمار دیگری را میشناسم که با این روش دچار پارگی طحال شده و بالاجبار تحت عمل جراحی فوری شکم قرار گرفت تا توانست از مرگ حتمی نجات یابد ... همچنین بیمار دیگری نیز دارم که با این روش بدون نیاز واقعی به انجام جراحی ، تحت عمل قرار گرفته اند و دو ماه پس از آن بدلیل عفونت شدید پس از عمل و تشدید مشکلات ، مجددا تحت عمل جراحی قرار گرفتند ... بیمارانی از این دست را زیاد دیده ام ولی فکر میکنم این مثالها به عنوان مشت نمونه ی خروار کفایت کند ... دوست خوبم کاش بیاموزیم که هر روش و هر سبک درمانی جایگاه خاص خود را داشته و در تمام موارد نمیتواند بطور کامل مفید باشد ... در پایان از حسن توجه شما سپاسگزارم . |